Când e nevoie de investigații suplimentare
- la cererea federației, pentru sportul de performanță;
- când medicul de medicină sportivă aude un suflu sau găsește tensiunea mare;
- la simptome la efort: durere sau apăsare în piept, leșin, palpitații, lipsă de aer disproporționată;
- la cazuri de moarte subită, cardiomiopatie sau aritmii în familie;
- la sportivii de peste 35 de ani care fac efort intens.
Ce investigații se fac
- EKG de repaus (inclus în viza medicală sportivă): arată ritmul inimii, conducerea electrică, semne de îngroșare a peretelui. La sportivi, interpretarea se face după criterii internaționale specifice, pentru că inima antrenată are modificări normale care la sedentari ar fi anormale.
- Testul de efort (350 lei): EKG înregistrat în timp ce pedalezi sau alergi cu efort crescător; arată cum răspund inima și tensiunea la efort.
- Ecografia cardiacă (460 lei împreună cu consultația): vede valvele, dimensiunea și grosimea pereților inimii; diferențiază „inima de atlet” de o cardiomiopatie.
Suflul sistolic la sportivi
Multe sufluri la tineri sunt funcționale, adică fără o boală a inimii, și se aud mai bine la inimile antrenate. Ecografia cardiacă lămurește diferența. Dacă e funcțional, primești avizul fără restricții.
Ce tensiune trebuie să aibă un sportiv
Valorile de referință sunt aceleași ca la restul populației: sub 120/80 mmHg optim, până la 139/89 normal-înalt la adulți. La copii, valorile se raportează la vârstă și înălțime. Tensiunea mare găsită la control se remăsoară; dacă rămâne mare, se face evaluare cardiologică înainte de aviz.
Cardiologii
Dr. Birca-Vasilica Adriana, medic primar cardiologie, și Dr. Eden Omer, medic specialist cardiolog, fac consultații, EKG, teste de efort și ecocardiografie Doppler. Mai multe despre ecografia cardiacă pe ecografiecardiaca.ro.
Întrebări frecvente
Ce înseamnă EKG de efort pentru sportivi?
De ce se face ecocardiografie pentru avizul medico-sportiv?
Poți obține avizul sportiv dacă ai suflu la inimă?
Toate cele 89 de întrebări despre viza medicală sportivă
Surse
Ghidurile și studiile folosite pentru textul despre controlul sportivilor, inclusiv cele cu rezultate mai puțin favorabile.
Ghidul ESC de cardiologie sportivă: înainte de competiție, sportivul trece prin anamneză, examen clinic și EKG; mișcarea regulată, adaptată, e recomandată și celor cu boli de inimă.
Pelliccia A, Sharma S, Gati S, et al. 2020 ESC Guidelines on sports cardiology and exercise in patients with cardiovascular disease. Eur Heart J. 2021;42(1):17-96. PubMed 32860412Recomandări internaționale pentru citirea EKG-ului la sportivi: separă modificările normale ale inimii antrenate de cele care cer investigații, ca să scadă numărul de rezultate fals pozitive.
Sharma S, Drezner JA, Baggish A, et al. International recommendations for electrocardiographic interpretation in athletes. Eur Heart J. 2018;39(16):1466-1480. PubMed 28329355În regiunea Veneto din Italia, după introducerea screeningului obligatoriu cu EKG înainte de sportul de competiție, mortalitatea subită cardiovasculară a sportivilor tineri a scăzut cu aproximativ 90%, mai ales prin depistarea cardiomiopatiilor.
Corrado D, Basso C, Pavei A, et al. Trends in sudden cardiovascular death in young competitive athletes after implementation of a preparticipation screening program. JAMA. 2006;296(13):1593-1601. PubMed 17018804
Informațiile de pe această pagină sunt generale. Cerințele exacte (documente, valabilitate, investigații) le stabilesc federația, clubul sau organizatorul; verifică regulamentul tău.